当前位置:首页 > 健康 >

降脂治疗与肝损害

发布时间:2015-12-12 15:56:56

降脂治疗与肝损害

血脂科普课堂(二十二)

  1. 降胆固醇药会损害我的肝脏吗?

  20多年经验和2千5百多万美国人正在服用他汀类药物清楚表明:因降胆固醇药物而导致的严重肝脏问题(衰竭或死亡)可能性非常低。大多数权威估计服用他汀类药物患者肝脏问题发生率是百万分之1到2。和其它常见药,包括抗生素的肝问题发生率一样。肝脏血液检测轻度异常可发生于服用任何他汀类药物(低于1%,更常见于大剂量时)。这些问题并不意味着肝脏损害或功能异常。根据临床研究,即使治疗持续进行,大约70%的这些异常会回到正常范围内。基于这个理由,根据美国国家脂质协会他汀安全任务组的建议,并不需要常规肝脏血液学监测。这就是说:大多数医生持续周期性(大约6到12个月)地检测了服用他汀类患者的肝功能。

  

  在其它降胆固醇药物中,依泽替米贝、贝特类、和Omega-3鱼油并不被认为对肝脏有显著作用。烟酸很少引起肝脏问题,即使引起肝脏问题,停用烟酸或用低剂量也可逆转。很少有烟酸引起严重肝损害报道,其中大多数是运用在商店购买的非处方缓慢释放烟酸补充制剂引起。如同其他药物一样,总是要权衡得益和可能的风险,胆固醇调脂药的得益,特别是他汀类,可非常明显地减少心肌梗死和卒中,得益远大于严重肝脏问题的可能性。

  典型患者

  总是人们谈论调脂药对肝脏有害,但真实情况是,我从来没有听到任何人有问题。我医生向我保证药物的安全性,并说即使不需要,如果我希望,他会高兴地帮助我检测肝功能。

  2. 服用“他汀”类药物的时候,如果转氨酶升高,应该怎么办?

  如果转氨酶升高,医生会重复检查转氨酶。有时,即使患者没有任何改变,随访检查也会正常。如果转氨酶持续升高,医生会减少他汀类的剂量,或者重新开另外一种不同的他汀。有时,医生也会建议患者休个“药物假期”,既停服他汀类一段时间,通常是几周。以上任何一种方法都可以解决转氨酶升高问题。在极少数病例,升高的转氨酶和肝损害有关,停用他汀后可恢复正常。

  周鹏大夫专家门诊地点:

  北京和睦家医院心脏中心 (100015)

  门诊预约:

  4008-919191;010-59277059;010-59277060

  周鹏大夫的个人网站:

  

  周鹏大夫接受媒体采访和讲课预约:

  010-59277065




推荐阅读:代孕 http://www.luotian.in/daiyun/

上一篇:黑美容院藏身居民楼 38岁女子整完似50岁
下一篇:肺癌患者发热谨慎对待!