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小儿饭后忽呕吐 警惕是急性病毒性脑炎

发布时间:2015-11-26 09:19:57

小儿饭后忽呕吐 警惕是急性病毒性脑炎

  孩子呕吐莫大意

  李女士一下班,就开车去幼儿园接送女儿楠楠回家。孩子刚坐上车就和她说自己的肚子不太舒服,李女士自认为楠楠是肠胃不好又或者是幼儿园的伙食不是很卫生,但也没太往心里去。

  楠楠上车没一会就吐了,但还没有引起重视,依旧没去医院。一到家,非常疲累的楠楠上床就开始睡觉,两个多小时过后,李女士叫她起床喝汤,但怎么喊也不醒,李女士习惯性的一摸孩子额头,竟发烫,再量体温,竟然38度。受到打扰的楠楠突然醒来,并开始不停抽搐,这下可把李女士急坏了。送到医院急诊后,医生发现楠楠没有明显的胃肠道炎,反而颈部出现僵硬,经过系列检查,医生确诊楠楠患上的是急性病毒性脑炎。

  

  急性病毒性脑炎

  病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎。本病一年四季均有发生,故又称散发性脑炎。引起脑炎常见的病毒有肠道病毒、单纯?疹病毒、粘液病毒和其他一些病毒。临床上主要表现为脑实质损害的症状和颅内高压征,如发热、头痛、呕吐、抽搐,严重者出现昏迷。

  病情轻重不一,症状形式多样。有的病儿表现为精神改变,如整天想睡,精神差,或乱吵乱叫,或不省人事;有的则出现手、脚瘫痪。也由于感染的病毒的种类不同,临床表现亦有轻有重,预后也各异。轻型病人,甚至危重病人,只要及时治疗预后将是良好的;若病情危重又不及来医院抢救,后果将是严重的,可导致死亡或留有严重的后遗症,如瘫痪、智力低下、继发癫痫等。

  

  起病迅速 症状多多

  急性病毒性脑炎的特点主要在于起病十分迅速,而且症状多样。因而该病对于临床诊断和及时诊治带来了不小的挑战。文中楠楠就是因为没有及时送医,导致脑部损伤,埋下了患上癫痫的可能,令人遗憾。

  1.急性或亚急性起病,常伴发热,部分患儿有呼吸道或消化道症状。

  2.有不同程度的意识障碍,轻者仅表现为淡漠、嗜睡,重者有神志不清、谵妄、昏迷。较大儿童可出现精神异常,情绪障碍等。

  3.颅内高压征:头痛、头晕、呕吐、肌胀力增高,小婴儿表现为前囟紧张或隆起,严重的颅内高压可致脑疝,出现呼吸回圈衰竭。

  4.脑实质的损害可导致全身性或局限性的抽搐,因病变部位的不同而表现为偏瘫、单瘫或双侧瘫。亦可见颅神经损害征、共济失调、不自主动作等,多数病儿肌张力增高,腱反射亢进,常有病理神经反射,病变若波及脑膜,可出现脑膜刺激征。

  

  不同呕吐要分清

  面对孩子的情况,李女士陷入深深的自责中,后悔当时没有送孩子去医院。其实呕吐可由多种原因引起的,家长如果学会了解一些呕吐的原因和症状可以及早的判断是否要送孩子去医院。下面介绍常见的几种不同呕吐的原因和特点:

  1.饮食不当、吃得过快过多或者是进食过敏食物导致的呕吐。这种呕吐通常是不再进食相同的食物呕吐自然会终止。

  2.胃肠型感冒引起的呕吐:通常是受凉引起的感冒,会伴有咽红咽痛的症状,服用藿香正气液和抗病毒药物有效。不再进食刺激食物不会再呕吐。

  急性肠胃炎引起的呕吐:和进食不干净的东西或者暴饮暴食的不良习惯有关,以胃炎为主的进食后腹痛会加重,以肠炎为主的主要是肚脐周围的腹痛腹胀,会伴有排便次数增加、以及稀烂等便样改变。

  3.幽门梗阻引起的呕吐:呕吐呈喷射状,但吐了又饿,每天固定时间呕吐。

  肠梗阻:病情严重时呕吐可能是喷射状,主要有粪臭味,伴随腹胀、不排便、肚子发硬。

  4.脑炎引起的呕吐:喷射状呕吐,精神状况和平时不同,后期会出现嗜睡以致抽搐。

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