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有关癫痫的基本知识

发布时间:2015-11-11 10:11:07

有关癫痫的基本知识

  吴荣玲,张春梅,解放军306医院神经外科

  癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是由于大脑神经元突发性异常放电,而导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。对患者身体、精神、婚姻、家庭以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。癫痫的患病率约占世界人口的0.4%,累计可达数千万人之多。因此,了解癫痫的发病原因,学会癫痫发作时的现场急救是至关重要的。

  

  发病原因

  很多原因都可以引起癫痫,特别是大脑皮质的病变,一般认为与下列四种因素有关:

  1、遗传因素,在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。

  2、脑损害与脑损伤,在胚胎发育中受到病毒感染,放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫,胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因,颅脑外伤也可引起癫痫。

  3、颅脑其它疾病,脑肿瘤,脑血管病,颅内感染等。

  4、环境因素,男性病人较女性病人稍多,农村发病率高于城市,另外发热,精神刺激,声光刺激等也是癫痫发生的诱因。

  

  癫痫的预防

  1、注意优生优育,禁止近亲结婚。孕期头三个月,一定要远离辐射,避免病毒和细菌感染。规律孕检,分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等在小儿发热时应及时就诊,避免孩子发生高热惊厥,损伤脑组织。还应看护好孩子,避免其发生头外伤。

  2、青年人、中年人、老年人应注意保证健康的生活方式,以减少患脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病发生。

  3、遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断和新生儿期筛查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。

  

  用药宣教

  1、抗癫痫的药物不能随意停服,减量增量或者换药。

  2、胃内食物 可能稀释或吸附药物,或于药物结合,如丙戊酸钠饭后服用,苯妥英钠于食物同时服用吸收快,卡马西平于食物同时服用吸收快,则此两种药物要于食物同时服用效果好。

  3、几乎所有抗癫痫药对消化系统、血液系统、中枢神经系统都有影响,因此应用抗癫痫药服用期间定期检查血常规,肝肾功能。

  4、告知患者用药后会有一些不良反应,包括胃肠道,嗜睡,眩晕等。

  

  生活宣教

  1、饮食控制:禁食辛辣刺激性食物及饮品,禁烟酒咖啡、海鲜、葱、姜、蒜。

  2、生活规律:禁止过度疲劳,禁长时间看电视、电脑、手机等,禁玩游戏。

  3、情绪稳定:避免情绪激动,禁过喜、过悲、过怒。

  

  突发癫痫时急救

  1、立即上前扶住患者,尽量让其缓慢倒下,防止发生跌伤。

  2、迅速解开衣领及身上的束缚衣物,皮带等,不要强行约束病人抖动的肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等。

  3、维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏向一边,利于分泌物 流出,以免误吸。

  4、防止舌咬伤,有条件者将缠有纱布的压舌板塞入上下齿之间,无条 件者可将身边手绢纱布的卷成卷塞入下齿之间。牙关紧闭者禁止强 行撬开。

  5、刺激重要穴位,如掐人中,合谷,按压足三里,涌泉穴。

  6、救助者要与患者待在一起,直至患者意识完全恢复,防止意外再次 发生。

  7、若为发作持续状态,要立即呼叫120,及时送往医院。




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